2015年末的圣诞节前夕，北京的街头巷尾、店家商铺无不体现欢乐喜庆的气息。然而此时，我们不应忘记还有一些特殊的人群更加需要关注与关怀。这是那些因病住院的孩子们、焦急陪护的家长、以及辛苦但又细心呵护这些病儿的护士和医生。

所以这个圣诞节，来自中国乔治健康研究所的员工代表在北京春苗儿童救助基金会小苗医疗项目的带领下，来到阜外医院小儿科病房，为在医院中住院的小朋友们送去小小的圣诞礼物，鼓励他们不要害怕病痛，早日康复。我们的志愿者们也鼓励孩子们和他们的家长一起制作手指画，以这样的方式向细心照料自己的医护人员表达感谢。

志愿者们各有分工，穿上圣诞老人的衣服，拿着装满礼物的兜子，穿梭在病区病房间，所到之处播撒下欢声笑语。孩子们听到动静，有的早早做好了迎接的准备，有的甚至从床上下来偷偷从门口往外偷瞄。

有第一次参加这样活动的同事表示：“亲眼看到的和来之前所想象的还是很不一样的。很高兴看到孩子们精神状态很好，也看出他们真的很期待有人能来和他们玩。我觉得能尽自己一份小力量为孩子们减轻一丝病痛都是非常开心的事情。”

还有同事发出感慨：“家长们也都不容易，可能表面看起来感情并不外露，但我刚拍了拍一个家长的肩膀，说了句‘你们也辛苦了，节日快乐’时，我看到她的眼圈忽然红了。他们也需要有人能理解他们的不易。”

志愿者们捧着画板和颜料，给每个孩子和家长解释如何参与手指画的制作。大家在得知是送给医护人员的礼物时都非常积极参加。最终我们将画作送到护士长手中，虽非名画，但代表了小朋友和家长、我们和春苗的一片心意。

活动圆满成功，大家都收获满满！我们期望下一次的活动，并会让更多员工加入到其中！

And wish everyone a happy holiday! 

--记长治“学童减盐”项目基线调查

每年暑期将至，正是学生们最忙碌的时候，因为在享受悠长假期前，他们要先经历复习、考试以及或喜或忧的家长会。与此同时，长治“学童减盐”项目的研究员们更是开足马力，紧张与繁忙程度丝毫不亚于学生们—假期来临之前，他们必须要完成项目的基线调查。

项目研究员张京和实习生马媛在长治现场驻扎近一个月。除了偶尔在微信上现身聊上两句，乔治在北京的员工很少能听到他们的消息。

“很累，遇到很多困难。”在这句话后面，张京还会加上一个难过的表情符号。“我觉得有70%的时间都花在和各种人员的沟通上。”

这样的一句总结也许会打破很多人对医学研究的思维定式。通常，一说起研究，行外人的第一印象都会是那些已经发表在医学期刊上的数字与成果，而对研究项目的进行过程不甚了了，更不用说对慢病研究的了解与体会了。

慢病研究是为找寻一种既经济又快速的改善甚至挽救生命的方法，通过和各种各样的人群打交道，取得他们的信任和配合，才能最终将研究成果转化为卫生政策指南和实践，从而影响政策决策者将最佳证据添加到政策制定中，最终影响更多的人，使更大的人群收益。

所以既然我们关注于‘人群’，而不是实验室里的东西，那么具备优良的沟通技巧就尤为重要了。良好的沟通对于医学研究，尤其是对慢病研究来讲是一个至关重要、不可或缺的工具，甚至可以说是一种优良品质。

长治“学童减盐”项目将近40天的大规模基线调查就淋漓展现了沟通的艺术与力量。

步步紧跟
作为山西省地级市，长治拥有超过300万的人口，其中约一半为城市人口。项目在28所城区小学中随机挑选280名约11岁的儿童，并邀请每名学生的2位家庭成员共560名成年人参加该研究。与在农村地区开展的研究相比，在城区开展工作的一大障碍是参与者的依从性不高，且拒绝率较高。“基线调查中，我们要测量血压、身高、体重，尤其是要连续收集两个24小时尿样，这是项目的重中之重。而城区人口生活节奏快，家长大都处于事业的顶峰，工作很忙压力很大，和他们约定时间入户调查就变得很困难。收集两个24小时的尿无疑给他们带来很大的不变和麻烦。此外，工作与住宅距离远等等，都会影响到取样的时间与质量。”实习生马媛略显无奈地说，“约好了又不在家，或者忘记了，都很平常。所以在这方面，我们和本地的调查员们必须积极主动地与学生和家长沟通，多次确认，随时准备灵活处理各种突发问题。”

消除顾虑
如果说偶尔的“失约”是人之常情，那思想上的顾虑才是最需攻克的堡垒。张京说：“我们在现场调查时，发现一部分参与者很配合，一部分因一些不方便原因直接拒绝，还有一部分在现场表面同意，但等收集尿样时出现180度态度转变。他们觉得我们研究为假，推销药品或给医院做广告为真，纵观目前国内的经济市场现状，有这样的顾虑也可以理解。”他继续说道：“面对这样的受试者，我们必须要秉着非常诚恳的态度，首先要和他们明确我们的调查没有任何商业目的。告知他们每一项检查的内容，尤其是收集24小时尿的目的和困难程度，同时我们会及时将检查的结果反馈给他们，让他们了解自己的健康状况，而且要想得到真实准确的结果克服收集尿液时的困难将是至关重要和意义重大的。当他们了解到我们的调查的确是为了他们的健康，顾虑也会随之消失，参与的积极性也会提高。绝大多数受试者只要在你跟他们解释清楚的前提下，配合度还是相当不错的，尤其是两个24小时尿液收集的质量。记得有一户家庭的父亲是一个货车司机，经常在晚上出去拉货，所以当收集第二个24小时尿的时候调查员就扑了个空，眼看着晚上8点，这个收集尿液的时间点已到，调查员很着急，这意味着他的尿液收集很可能失败，调查员还得再跑一趟。这时调查员接到了司机的电话，他已经按照要求在8点将最后一次尿液收集到尿桶里，但可能晚上11点才能回去，他表示会直接将尿液送到长治医学院。调查员非常感动，因为他从一开始的不理解，拒绝调查，到后来如此热情的配合，这是一个多么大的转变。”

协调人员
面对280名学生和560名家长，以及不断出现的状况，仅靠张京和马媛是远远不够的。在省级项目负责人冯向先院长的大力支持下，十几名长治医学院的老师及其他将近40名医学院的学生也参与到研究中。在这样一个庞大的团队里，如何协调人员，如何协调时间，提高工作效率且必须保证质量，也会成为调查的关键因素之一。“问题和矛盾肯定会有的，惰性也会出现，但我们要认识到自己的角色，除了研究中的工作角色，我们还是各个环节的调节剂，是联络线，更是推动力，平衡项目各方，确保其按计划保证质量进行。”张京说，“我们尊敬并感谢每个参与项目的人员，当出现问题时，及时的主动沟通能够起到很大作用。或批评，或鼓励，或演示，当然遇到棘手的自己无法解决的事情，也必须向领导寻求帮助。面对困难只有主动出击、对症下药，才能又快又好地解决。”

良好的沟通技巧必须通过实践习得，这是经验的积累，具备这样的技能更能使研究项目的开展如虎添翼。在慢病研究中，面对不同类型的人，需要用相应的方法来进行沟通，这对于研究项目是一种重要的品质。长治“学童减盐”项目目前按计划行进过半，我们的研究员也在其中积累经验，获益匪浅，为项目的后半程以及未来的研究做好充足准备。

2013年7月3日，北京大学医学部乔治健康研究所有幸邀请悉尼大学名誉教授，乔治全球健康研究院呼吸研究主管Norbert Berend教授进行关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）与合并症的演讲。

演讲内容与北京目前的环境有关，因为空气污染是COPD一个重要的致病因素。Berend教授在他的演讲中谈到空气污染特别是可吸入颗粒物（PM2.5）和COPD的关系。

武阳丰教授特别介绍到Berend教授许多突出学术成就。Berend教授在呼吸道研究中拥有显赫背景，他也在公共卫生领域担任一些行政职务。目前，Berend教授是位于澳大利亚悉尼的George Clinical呼吸研究部的主管。

Berend教授指出，COPD与高血压、心血管疾病、糖尿病、骨质疏松症、肌肉无力病症的增加以及一些其他的导致身体衰弱的原因相关联。这些合并症历来被视为共存的医疗条件。然而，它们越来越多地被视为导致COPD的致病原因。这些合并症对品质生活、COPD的发病率与死亡率有重要影响，也对疾病管理和治疗结果产生重要影响。新的研究表明，这些合并症和COPD之间的关系可能是通过全身炎症反应而产生，从而也开辟了新的治疗方案

Berend教授的演讲在出席会议的研究人员激发热烈讨论，其中有来自北京大学医学部的贺倍教授与黄薇教授。学术讨论中我们发掘了许多共同关注的研究兴趣点，我们期望这将开启未来的学术合作。 

George Clinical China总经理Philip Gregory在闭幕词中对Berend教授内容翔实的演讲和与会人员的积极参与与热烈讨论表示感谢。本次北京健康论坛是乔治健康研究所和George Clinical第一次共同主办，我们希望这将成为未来的合作的基础。

电子健康（eHealth）是基于电子信息技术和通讯技术的医疗卫生实践的统称，可以用于疾病的诊断、预防、控制和治疗。电子健康档案、手机移动健康管理和医疗保健信息系统等都属于电子健康的范畴。

5月22日，超过40名的学术界、医疗卫生、政府以及企业界专家聚集在北京大学医学部乔治健康研究所，参加电子健康与保健创新研讨会。与会者们在此次研讨会上围绕中国的电子健康系统及其未来在医疗卫生创新领域的应用前景进行了深度讨论。

中国移动通信研究院首席科学家许利群博士, 牛津大学乔治医疗保健创新中心低成本医疗技术部门主任的Gari Clifford博士，牛津大学生物医学工程研究所讲师David Clifton博士，北京大学创新研究院执行院长蔡剑教授，悉尼大学乔治全球健康研究院初级保健研究项目主管David Peiris博士在研讨会上就当前的尖端技术和前沿信息进行了主题发言。

各讲者在发言中介绍了他们所属机构的旗舰项目和国际合作项目。主题涵盖了移动健康，平价并可持续发展的医疗卫生技术，医疗卫生领域的“大数据”机器学习方法，相关政策法规，以及实践中遇到的障碍。这次研讨会为各领域专家、学者进行专业交流提供了一个绝佳的机会。

许立群博士在他的发言中列举了中国移动研究院开发的可穿戴小工具“I-Shang”，以及心血管疾病远程监护系统和服务，以此来展现终端对终端的移动健康服务架构。Clifford博士介绍了他的研究团队如何将最新的人工智能研究成果与低成本传感器设计及开源信息设备结合到一起，并在偏远地区提供迅捷、准确的医疗保健支持。

蔡剑教授认为，当前，电子健康为人们带来的好处和取得的成就是显著的。“电子健康能够降低医患间的信任成本，提供机会发展社会资本，使患者可以更加充分地利用他们的零散时间，从而改善他们的生活方式并提高他们的时间价值。

但是从全球的角度来看，医疗卫生工作者及专家眼前的道路仍然崎岖。当今的医疗卫生面临着巨大挑战。关注弱势群体的Peiris教授表示：“要获得物美价廉的医疗卫生服务仍旧很难。”

首先，我们要想办法增加电子健康研究的成果，扩大近期所进行的这些研究的规模。中国现存的医疗卫生体系情况甚至更糟：社会、经济壁垒的存在延缓了改革的进程；医患之间的信任危机引发激烈的争议；系统内部不恰当的合并降低了效率。

为了减轻全球负担，已经有人提出解决方案并付诸实践，如：重整劳动力，发展拥有技术支撑的循证的医疗保健服务，发展以患者为中心的手段，及开展创新系统策略。但是我们还需要尽快采取更多行动。

展望未来，我们可以看到电子健康和新的医疗卫生系统为我们带来的更加光明的未来。